mardi 16 janvier 2018

Dépistage du diabète gestationnel :


Dépistage du diabète gestationnel

I/Indications :

*Dès la première consultation en cas de facteurs de risque :
  • Antécédent familial de diabète
  • Obésité
  • Age supérieur à 35 ans
  • Antécédent de pré-éclampsie, de MFIU, de macrosomie ou de malformation.
* S’il est négatif, il pourra être répété entre 24 et 28 SA.
*** Entre 24 et 28 SA dans tous les autres cas.


II/Dépistage - Test de O’Sullivan :

*Hyperglycémie provoquée par voie orale après charge de 50 g de glucose.
*Valeur seuil : 1,30 ou 1,40 g/l.


III/Diagnostic – HGPO :

*Hyperglycémie provoquée par voie orale après charge de 100 g de glucose, avec glycémies à jeun, à 1h, 2h et à 3h.
*Diagnostic positif si au moins deux valeurs sont pathologiques (G0 :0,95 ; G1: 1,80 ; G2 : 1,55 ; G3 1,40 g/l).
**Un test de O’Sullivan ≥2g/l suffit au diagnostic et à la mise en route du traitement.


IV/Contrôle glycémique :

*Normal si :
  • Entre 0,7 et 1,05g/l à jeun
  • <1,20g/l en post-prandial 
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